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    中办国办联合发布最新医改28条意见
    来源:健识局 健识君 发布时间:2020-03-10

    3月5日,中共中央、国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》权威发布。

     

    在《意见》的28条具体意见:从推行按病种付费为主的多元化医保支付方式、深化药品、医用耗材集采制度改革、支持优质仿制药研发和使用促进仿制药替代,治理药品、高值医用耗材价虚高、加快商业健康保险等多个方面作出指导。

     

    而《意见》也对于改革的时间做出了限定:到2025年,医疗保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域的改革任务。

     

    2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系,待遇保障公平适度,基金运行稳健持续,管理服务优化便捷,医保治理现代化水平显著提升,实现更好保障病有所医的目标。

     

     

    医保目录动态调整

    目前,我国已建立了世界上规模最大的基本医疗保障网,全国基本医疗保险参保人数超过13.5亿人,覆盖面稳定在95%以上;医疗保障基金支规模和累计结存稳步扩大,整体运行稳健可持续。

     

    2019年以来,国家组织药品集中采购和使用实现重大突破,地方探索高值医用耗材集中带量采购也取得积极成效。在《意见》的十二条要求:建立医保药品、诊疗项目、医用耗材评价规则和指标体系,健全退出机制。这也就意味着,未来的医保目录将进行动态调整,改变了此前“只进不出”的局面。

     

    《意见》要求,立足基金承受能力,适应群众基本医疗需求、临床技术进步,调整优化医保目录,将临床价值高、经济性评价优良的药品、诊疗项目、医用耗材纳入医保支付范围,规范医疗服务设施支付范围。

     

    / 视觉中国

     

    同时,健全医保目录动态调整机制,完善医保准入谈判制度。合理划分中央与地方目录调整职责和权限,各地区不得自行制定目录或调整医保用药限定支付范围,逐步实现全国医保用药范围基本统一逐步实现全国医保用药范围基本统一。

     

    业内普遍认为,医保目录未来只会为物美价廉的优质产品付费,生产企业若想要进入,就必须在产品质量上做足功课。

     

     

    医保价格全国联动

    除了建立全国统一的动态目录之外,治理药品、高值医用耗材价格虚高肯定是此次医改的重头戏。

     

    《意见》要求,建立以市场为主导的价格形成机制,建立医药价格信息、产业发展指数监测与披露机制,综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信用评价等方式规范价格行为。


    同时,完善医药服务价格形成机制。建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制,建立全国交易价格信息共享机制。

     

    事实上,在全国药品招标采购价格联动的前提下,未来药品价格不仅将会大幅度下降,也将在药品流通方面彻底杜绝了串货现象,打击了医药产业的购销漏洞。

     

     

    仿制药替代全面加速

    就在全国药品集采政策将落地实施之际,仿制药替代也将会全面展开。

     

    《意见》指出,通过完善医保支付标准和药品招标采购机制,支持优质仿制药研发和使用,促进仿制药替代。健全短缺药品监测预警和分级应对体系。

     

    事实上,通过仿制药一致性评价以后,专利过期的原研药与仿制药在市场上,处于同一个起点。业内普遍认为,未来本土药企与跨国药企将进行一系列的市场竞争。

     

    根据中泰证券研究报告显示,此前市场预期降价幅度在 30%-40%。不可否认的是,仿制药面临降价压力已经成为大势所趋,价格战角逐之外,降低生产成本,提升质量,商标知名度等因素都将成为仿制药企业今后竞争关键因素。

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